Aşil tendinopatisi, genellikle tendondaki anatomik değişikliklerin neden olduğu dejeneratif bir durumdur.
Tendon boyunca veya topuk kemiğinde (calcaneus) ağrılar olarak hissedilir.
Topukta, genellikle sabah saatlerinde veya koşuya başlarken hissedilen ağrılar ortaya çıkar. Isınma yapıldığında ise ağrılar geçici olarak azalır. Hızlı ve uygun bir şekilde tedaviye başlanmalıdır. Bu şartlar sağlanmazsa rahatsızlık kronik bir hal alabilir.
Aşil tendinopatisi, kalf kaslarını topuk kemiğine bağlayan aşil (achilles) tendonunun aşırı kullanımı ile ortaya çıkar. Antrenman programlarında yüklenme-dinlenme oranlarının düzensizliği de başka bir sebep olarak karşımıza çıkabilir.
Ortaya çıkmasının bir başka nedeni de orta yaş üstü bireylerin sürat ve çeviklik içeren egzersiz programlarını düzensiz olarak uygulamalarıdır. Bu bireylerin öncelikle iyi bir hazırlık dönemine ihtiyacı vardır. Aksi takdirde bu ve bunun gibi yaralanmalarla karşılaşma ihtimalleri oldukça yüksektir.
Elit sporcularda egzersiz yoğunluğunun arttığı dönemlerde aşil tendonunda ağrılar hissedilebilir. Bu ağrılar tendonun gelişim sürecine bağlı olarak da ortaya çıkabilir. Bu sınırlarını hisseden sporcular bu döneminde dikkatli bir şekilde yaralanma yaşamadan atlatabilirler.
Ağrının farkında olunmalı, telaş yapılmamalı, antrenman yoğunluklarına ve antrenmanın ısınma-soğuma bölümleri iyi planlanmalı ve uygulanmalıdır.
Aşil tendonundaki çoğu yırtık cerrahi müdahale gerektirir.
Genel Nedenler
Aşil tendinopatisi, genellikle antrenman yoğunluğundaki hızlı artışlar (mesafe, süre, yoğunluk), bireysel biyomekanik koşu paterni, ayakkabı seçimi veya zemin koşullarına bağlı olarak gelişebilir.
Önlem
Aşil tendinopatisini önlemek için şu önlemler alınabilir;
- Aktivite seviyenizi kademeli olarak artırın.
- Dinlenmeyi öğrenin.
- Ayakkabılarınızı dikkatli seçin.
- Yıpranmış ayakkabılarınızı değiştirin.
- Her gün esneme-germe çalışmaları yapın.
- Kalf kaslarınızı güçlendirin.
- Egzersiz planınıza farklılıklar ekleyin.
Tedavi
Erken tedavi, tam iyileşme için gereklidir ve genellikle şunları içerir;
- Dinlenme
- Buz tedavisi
- Gerekirse – ağrı kesici anti-enflamatuar ilaç kullanımı
- Egzersiz yoğunluğunda geçici süreyle azalma
- Tendonu rahatlatmak için daha yüksek topuklu ayakkabılar giyimi
- Aşil tendonu için dinamik kalf germe ve kuvvet çalışmaları
Antrenmanlara Dönüş
Durum erken fark edilirse, genel olarak antrenman yoğunluğu azaltılır ve aşil tendinopatisi 10 gün içinde aşılır.
Sonrasında ise antrenman yoğunluğu yavaşça ve kademeli olarak artırılmalıdır.
Tendon yaralanmalarında ağrı hissinin yanıltıcı olabileceğini ve tendona binen yüklerin 24 saate kadar sürebileceğini unutmayın.
Havuzda veya bisiklette düşük yoğunluklu egzersizler kuvvet gelişimini destekler ve yenilenme süreçlerini hızlandırır.
Yükse hızda veya eğimli arazideki koşular tendon üzerinde yoğun stresler yaratabilir, iyileşme sürecinde bu yüklenmelerden kaçınılmalıdır.
İlginizi çekebilir: Patellofemoral Ağrı: Koşu Sporunda Dizi Etkileyen Norm Sakatlık